导读：现今，被查出脂肪肝的东说念主越来越多了。中医在调养脂肪肝上有什么劝诫，又有什么值得留神的方位？学习一下尹常健先生的劝诫吧！
脂肪肝
脂肪肝是多种原因引起的一种临床骄贵，频年来发生率有日渐增高的趋势。引起脂肪肝的原因许多，如养分失调、多数饮酒、糖尿病、感染、药物性损害、代谢及内分泌忙绿等。多数的脂肪在肝细胞内堆积，时时使肝功能受损，以致引起肝纤维化，最终发生肝硬化、肝癌，形成不良后果。
当代医学对脂肪肝的调养主要为病因调养，通过捣毁引起脂肪肝发生的不同病因而使其得到好转或复原，也诈欺促进肝脏排斥过量脂肪或壅塞脂肪在肝脏内储存的药物，但疗效取决于脂肪肝的类型。
中医学合计本病的主要病因病机是饮食不节，过食膏粱好吃或多数饮酒，使干冷内生，或湿聚成痰，引起干冷互结，顽固经络，负气郁不可，血瘀阻络，水湿停留，从而发生一系列相应的证候。
脂肪肝证治与用药
频年来，在中医药调养脂肪肝方面各地齐积贮了一定的劝诫，临床调养赢得了邃密的拆伙。现将咱们对脂肪肝的分型调养与用药先容于下。
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痰湿互结型
主症：多见痴肥之体，胸脘满闷，腹胀，肝区胀痛，满身困重，疲顿乏力，大便粘腻不爽，小便清长。化验可见ALT轻度升高。舌胖苔白厚腻，脉千里弦滑。
治法：化痰祛湿。
方药：半夏白术天麻汤加味。
处方
半夏9g 白术30g
天麻6g 陈皮9g
茯苓15g 甘草3g
泽泻9g 天竺黄9g
苇根15g 象贝9g
生苡仁30g 生姜3g
大枣5枚
水煎服，日1剂。
加减：
呕恶者，加竹茹9g，豆卷15g；
如见肝区痛重，加橘络9g，威灵仙12g；
大便粘腻加川连9g，木香9g；
肝肿大者，加海蛤壳15g，鸡内金15g；
ALT升高者，去半夏，加山楂15g，决明子15g；
CH及TG升高者加山楂15g，熟大黄3g。
02
血瘀阻络型
主症：本型多见于肝炎后及乙醇性脂肪肝，证见胁痛肋胀、面部及胸部可见蟹爪纹缕，肝掌，纳食减少，体质瘦弱，肝脾肿大，舌暗苔薄白，脉千里涩。
治法：活血通络。
处方
泽兰叶15g 马鞭草15g
丹参15g 橘叶9g
丝瓜络12g 威灵仙12g
土元6g 山楂15g
郁金15g 皂刺9g
砂仁9g
水煎服，日1剂。
加减：
肝区刺痛者，加元胡12g，青皮6g，山甲珠15g；
呕恶腹胀者，加川朴花9g，竹茹12g，炒莱菔子15g；
牙衄鼻衄者，加丹皮9g，三七粉3g；
乏力者，加太子参15g，黄芪15g；
ALT升高，加车前草15g，淡竹叶9g，八月札15g；
HBsAg(+)者，加山豆根15g，蚤休15g。
03
干冷蕴结型
主症：证见呕恶腹胀，胁痛，口渴不欲饮，厌油纳呆，尿黄，大便粘腻不爽，满身困重，烦热，ALT可升高，TBIL常高于宽泛值，舌红苔黄厚，脉滑数。
治法：清热祛湿。
处方
茵陈15g 生栀子9g
连翘9g 赤小豆30g
车前子15g 茯苓15g
田基黄15g 虎杖15g
通草6g 泽泻9g
竹叶9g 苍术12g
败酱草15g
水煎服，日1剂。
加减：
尿黄，加灯炷草3g；
肝区痛重，加佛手9g，玉蝴蝶12g；
大便不畅，加黄连9g，木香9g；
ALT升高者，加羚羊粉1g（冲），丹参15g；
TBIL升高者，加鲜柳枝15g，熟大黄3g；
呕恶、厌油、不欲食，加炒三仙各12g，鸡内金15g，白蔻9g，荷梗9g；
肝肿大者，加生瓦楞子30g，丹皮9g。
04
气滞郁阻型
主症：胁肋胀痛，胸闷腹胀，心烦易怒，纳呆食少，嗳气不舒，常因情志刺激而症状加剧，舌淡苔薄白，脉弦紧。可有ALT升高。
治法：行气导滞。
方药：柴胡疏肝散加减
处方
柴胡9g 枳实9g
杭白芍15g 郁金15g
青皮6g 佛手9g
玉蝴蝶12g 川芎12g
苏梗9g 山楂15g
连翘9g
水煎服，日1剂。
加减：
嗳气常常，加降香9g，丁香9g；
食少纳呆，加鸡内金15g；
胁痛，加威灵仙12g，元胡12g；
少腹胀者，加乌药12g，香附12g；
ALT升高，加乌梅9g，宣木瓜12g，车前子15g。
05
痰浊壅盛型
主症：肉体痴肥，胸闷腹胀，呕恶食少，气短疲乏，胁痛，偶有咳喘，大便不爽，CH及TG可升高，亦可见ALT升高，舌淡苔薄白，脉千里滑。
治法：芳醇化浊。
方药：藿朴夏苓汤加减。
处方
藿香9g 川朴9g
半夏9g 茯苓15g
佩兰9g 橘仁9g
川贝9g 天竺黄12g
芦根15g 白蔻9g
黄豆卷15g 生苡米30g
茵陈15g 鸡内金15g
水煎服，日1剂。
加减：
CH及TG升高者，加草决明15g，山楂15g；
ALT升高，加苍术12g，田基黄15g，八月札15g；
呕恶，加竹茹12g，丁香9g；
食少，加炒莱菔子9g，焦神曲9g；
大便不爽，加黄连9g，木香9g；
体胖气短，加太子参15g，白术15g。
中医调养与用药应留神的问题
脂肪肝，严格讲并不是一个零丁的疾病，而是由多种原因引起的一种临床骄贵，在中医调养与用药时应当先分清不同病因，进行针对病因的调养，将病因与现证同期纳入辨证，调养与用药标本兼顾方可擢升疗效。
1
病毒性肝炎，特地是慢性乙型肝炎，是引起肝脏脂肪变性的进攻原因。
在调养时应充分顾及慢性乙型肝炎的临床本性，如坚执抗病毒调养，调节免疫调养等，使慢性肝炎复原到最理念念的现象，脂肪肝即可因之而收缩。
为此，临床用药时时触及清热、祛湿、解毒、凉血、活血、滋肾、柔肝等治则，而不宜一味祛脂调养，舍本顾末。
2
乙醇性脂肪肝，在我国发病率日趋增高，要劝告病东说念主严格戒酒，在调养时，亦可在辨证基础上，稳妥加入解酒护肝药物以擢升肝脏解毒功能，如葛根、葛花、生甘草、黄芩、公英、枳椇子等，或有助益。
3
药物性肝损害亦常激勉脂肪肝，发现后应立即停用损肝药物。
临床证治应重用解毒药物，如生甘草、栀子、连翘、茯苓、大黄等，同期加入白术、败酱草、板蓝根、女贞子、枸杞子、丹参等护肝药。
4
过度痴肥者，脂肪肝发生率甚高，应嘱病东说念主接管稳妥限制饮食及适量显露等不同要领来限制体重。
不错合计肝内脂肪是体内脂肪的一部分，收缩体重即可使脂肪肝进程收缩。临床可稳妥采取一些缓泻的中药，如大黄、郁李仁、麻仁、核桃仁、生地等药，亦应加入山楂、决明子、全瓜蒌、荷叶、茵陈、泽泻等祛脂药。
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糖尿病患者，发生脂肪肝应积极限制糖尿病，应切实留神，某些调养糖尿病的中药具有损肝作用，如天花粉等，应幸免诈欺，以免对脂肪肝复原不利。
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脂肪肝常有ALT升高，本性是升高幅度一般不大，但使其裁汰较难，应字据患者践诺情况，接管不同治法与药物，在进行全体调养的前提下，稳妥采取一些有护肝降酶的中药，时时能收良效。
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重度脂肪肝或病程较长辈，亦可引起肝纤维化，可稳妥加器具有抗肝纤维化作用的中药赌钱app下载，如丹参、川芎、葛根、桃仁、红花、三棱、莪术、当归、三七粉等，关于改善脂肪肝预后具有积极的真理。
发布于：湖北省